L’œdème maculaire diabétique (OMD) est la principale cause de baisse de vision chez les patients diabétiques dans les pays développés. La tomographie en cohérence optique (optical coherence tomography[OCT]) a permis de préciser son diagnostic et son évolution. Cet examen est devenu un outil essentiel de son suivi. L’angiographie à la fluorescéine fait encore partie du bilan et peut permettre d’aider à la prise en charge thérapeutique. En effet, le traitement de l’OMD a largement progressé ces dernières années. Si le laser maculaire conserve une place dans l’arsenal thérapeutique, le recours aux injections intravitréennes d’anti-vascular endothelial growth factor (anti-VEGF) ou de corticoïdes est devenu le traitement de première intention. Récemment, de nouvelles molécules à durée d’action prolongée sont apparues sur le marché et ont permis d’élargir l’intervalle entre deux injections, réduisant ainsi le fardeau de ce traitement pour les patients. Malheureusement, une partie encore importante des OMD ne répond pas aux divers traitements et, pour les patients atteints, le handicap reste lourd. La prévention de l’OMD par des mesures hygiénodiététiques et d’équilibre du diabète doit demeurer une priorité de santé publique.