Le bilan de la voix a un double objectif : établir un état des lieux du trouble vocal à un moment donné en vue de comparaison ultérieure et d’évaluer l’efficacité du traitement quel qu’il soit ; rechercher des éléments pertinents pouvant intervenir dans le choix thérapeutique lui-même. En dehors de l’examen des cordes vocales qui est un acte strictement médical, ce bilan peut être réalisé par un médecin, ou par un orthophoniste mais doit comporter au minimum quatre éléments : un enregistrement de la voix sur un système de qualité conservé pour comparaisons ultérieures ; l’autoévaluation par le patient de sa voix et de sa gêne à l’aide d’une des échelles disponibles. Les problèmes de voix sont en effet des problèmes fonctionnels et la demande du patient doit être analysée ; une évaluation quantitative instrumentale du problème vocal du patient peut être proposée. En fonction du matériel disponible, différents paramètres peuvent être proposés : temps maximum de phonation, mesures acoustiques plus ou moins complexes. En réalité, aucune mesure ne suffit à elle seule pour caractériser la voix pathologique ; l’évaluation des tensions musculaires, posturales et respiratoires du patient aide à fixer des repères pour la rééducation vocale.