IntroductionLa nécrose aiguë de l’œsophage est une pathologie rare et peu connue.ObservationNous rapportons une observation de nécrose aiguë du tiers inférieur de l’œsophage secondaire à une hypovascularisation lors d’une reprise de prothèse totale de hanche. Notre patient âgé de 72 ans présentait de nombreux antécédents vasculaires : coronaropathie, artériopathie oblitérante des membres inférieurs, diabète, hypertension artérielle. Une hématémèse le lendemain de l’intervention chirurgicale, associée à des épigastralgies permettait le diagnostic lors d’une fibroscopie gastroduodénale. Le traitement consistait en une mise à jeun, l’administration d’inhibiteurs de la pompe à protons, une renutrition parentérale et une transfusion de culots globulaires. La fibroscopie de contrôle quatre jours après retrouvait une disparition complète des lésions de nécrose.ConclusionLa nécrose aiguë de l’œsophage est une pathologie apparaissant dans un contexte d’hypoperfusion et de stress chez des patients fragilisés. L’évolution est habituellement favorable en l’absence de comorbidité.