IntroductionLes infections urinaires basses de l’homme touchent habituellement l’urètre, la prostate, l’épididyme ou les testicules. L’infection des corps caverneux est inhabituelle est peut être très grave.ObservationNous rapportons le cas d’un patient homosexuel, sans antécédent particulier se présentant pour une fièvre à 39°C avec frissons dans un contexte de pesanteur pelvienne, de douleurs lombaires et de dysurie évoluant depuis cinq jours.L’examen clinique initial ne relevait pas de signe de septicémie sévère. L’examen abdominal et des organes génitaux externes ainsi que le toucher rectal étaient normaux.Le bilan biologique montrait un syndrome inflammatoire intense (hyperleucocytose à 12500/mm³ dont 89,4 % PNN, CRP à 389 mg/l). L’examen cytobactériologique retrouvait une leucocyturie à 27800/mm3 une hématurie à 44 200/mm³, sans germe au direct et stérile. Le patient était traité en probabiliste par ceftriaxone 2 g en intraveineux.Le patient évoluait rapidement vers un tableau de septicémie sévère avec fièvre intense, frisson et hypotension artérielle à 70/50 mmHg. Il se plaignait en plus de douleurs permanentes et sourdes de la verge qui présentait une tuméfaction à sa base. Les hémocultures réalisées à ce moment revenaient positives àStrepcoccus intermedius.L’IRM pelvienne réalisée en urgence objectivait la présence de multiples abcès des corps caverneux droits et gauche, des abcès périprostatiques et un au niveau du muscle obturateur.Une mise à plat avec lavage chirurgical des abcès était réalisée sous couvert de pipéraciiline/tazobactam/gentamicine. De nombreuses colonies deStreptococcus intermediusde phénotype sauvage étaient isolées. Un re...