IntroductionLa fréquence des nodules pulmonaires au cours de la polyarthrite rhumatoïde (PR), estimée à 1 % sur la radiographie thoracique, s’est avérée plus importante au scanner thoracique de l’ordre de 20 à 25 % des cas. Nous rapportons trois observations de patients atteints de PR et présentant des nodules pulmonaires.ObservationIl s’agit de trois patients, deux hommes et une femme âgés respectivement de 75, 53 et 79 ans. Les 2 premiers avaient des antécédents de PR depuis respectivement 5 ans et 3 ans. La troisième patiente n’avait pas d’antécédents de PR et rapportait la notion d’hémoptysies récidivantes. Le premier était adressé pour une tuméfaction des deux poignets et des articulations inter-phalangiennes proximales (IPP) et métacarpo-phalangiennes (MCP) des deux mains évoluant dans un contexte d’altération de l’état général. Le deuxième était hospitalisé pour fièvre et arthralgies et la 3epour une dyspnée au moindre effort avec arthrites au niveau des 2 poignets, des MCP, des IPP, des genoux, respectant les IPD avec dérouillage matinal. L’examen physique avait objectivé une arthrite des poignets, des MCP et des IPP avec déformation en coup de vent cubital dans les trois cas et associée à une arthrite des 2 genoux chez la 3epatiente. La biologie mettait en évidence un syndrome inflammatoire biologique dans les trois cas. Le diagnostic de poussée de PR était retenu chez les trois patients. Chez le premier patient, la radiographie thoracique (RT) montrait une opacité hétérogène du lobe supérieur droit avec des limites floues. La TDM thoracique concluait à la présence de multiples nodules pulmonaires prédominant au lobe supérieur droit. Chez le 2epatient, la RT montrait un épanchement pleural droit. La TDM thoracique objectivait un épanchement et un épaississement pleural droit et des nodules parench...