IntroductionLa vascularite à IgA (VIgA) est une vascularite systémique des petits vaisseaux. Elle représente la vascularite la plus fréquente de l’enfant mais se voit rarement chez l’adulte. Nous en rapportons ici un cas chez un adulte présentant par ailleurs une maladie de Behçet.ObservationUn homme de 47 ans suivi pour maladie de Behçet sous colchicine était adressé pour purpura et douleurs abdominales évoluant depuis 10 jours sans fièvre. Le patient rapportait un épisode similaire associé à des arthralgies un mois auparavant ayant régressé en une semaine. Il n’y avait pas de stigmates hémorragiques notamment muqueux signalés à l’interrogatoire. À l’examen, le patient était apyrétique avec un état général conservé et une tension artérielle correcte. Il n’y avait pas d’œdèmes des membres inférieurs ni d’hématurie ou de protéinurie à la bandelette urinaire. Il présentait un purpura pétéchial et par endroit infiltré des membres et du tronc prédominant en regard des coudes, des chevilles, des cuisses et de l’abdomen. Il présentait un aphte de la muqueuse buccale sans autres lésions muqueuses. L’abdomen était sensible mais sans défense ni contracture. L’examen articulaire était normal. La fonction rénale était correcte avec un culot urinaire normal. Le bilan hépatique ainsi que le bilan d’hémostase étaient corrects, les sérologies des hépatites B et C négatives et le bilan immunologique (anticorps antinucléaires, facteur rhumatoïde, cryoglobulinémie et complément sérique) normal. Le scanner abdominopelvien injecté n’avait pas révélé d’anomalies spécifiques. L’examen histologique sur biopsie cutanée d’une lésion purpurique était compatible avec une vascularite leucocytoclasique avec présence en immunofluorescence directe d’un dépôt vasculaire de forte intensité de type IgA. Le diagnostic de VIgA était retenu. Le patient était mis initialement...