IntroductionLa maladie de Horton (MH) est une vascularite inflammatoire primitive des gros troncs artériels. Désormais, nommée artérite à cellules géantes, elle touche avec prédilection le sujet âgé de plus de 50 ans. Elle est caractérisée par sa topographie segmentaire et plurifocale qui affecte principalement la carotide externe et ses branches, de pronostic parfois redoutable avec des complications graves. L’atteinte oculaire au cours de la maladie de Horton est considérée comme la complication la plus grave. Elle peut être responsable de cécité dans 15 % des cas dans les séries récentes. Le but de notre étude est d’analyser le profil clinique, thérapeutique et évolutif des formes graves de la maladie de Hoton.Patients et méthodesIl s’agit d’une étude rétrospective descriptive monocentrique, menée au niveau du service de médecine interne ayant inclus 18 cas de MH sur une durée de dix ans (2010–2020) et dont le diagnostic a été retenu selon les critères de l’ACR 1990.RésultatsParmi les 18 cas colligés, 8 patients (44 %) avaient une forme grave (6 névrites optiques, 1 accident vasculaire ischémique, 2 ischémies des membres inférieurs, 1 coronarite) répartis en 4 femmes et 4 hommes d’âge moyen de 73 ans avec des extrêmes allant de 64 à 83 ans. Cinquante pour cent des patients étaient hypertendus. Les manifestations oculaires étaient inaugurales chez 6 patients qui ont présenté une baisse brutale de l’acuité visuelle (BAV). Les céphalées temporales étaient rapportées par tous les patients. L’altération de l’état général était présente chez 3 cas. L’hyperesthésie du cuir chevelu et une claudication intermittente de la mâchoire étaient notées chez 3 cas. Une pseudo-polyarthrite rhizomélique (PPR) était associée dans 3 cas. L’examen clinique a trouvé des anomalies de l’ar...