IntroductionLe méningocoque ou « Neisseria meningitidis » peut être l’origine d’infections invasives graves, notamment la méningite et le purpura fulminans. L’atteinte articulaire isolée est rare et n’est qu’exceptionnellement rapportée dans la littérature.ObservationUne patiente âgée de 50 ans, aux antécédents de maladie cœliaque depuis l’enfance, s’est présentée avec des arthralgies fébriles aiguës du genou et du poignet.L’examen clinique a révélé des signes d’oligoarthrite avec œdème, rougeur et chaleur du poignet gauche et de la première articulation métatarso-phalangienne, ainsi que du genou droit.Il n’y avait pas de syndrome méningé ni de purpura.La biologie objectivait une hyperleucocytose avec des PNN à 15 500G/L et une CRP à 155 mg/L.Les radiographies ne montraient pas de signes d’arthrite destructive, et la ponction articulaire a permis d’obtenir un liquide synovial purulent, l’étude bactériologique montrant la présence deN. meningétidisde sérotype W135.Les hémocultures ainsi que l’étude du LCR étaient négatives.Devant ce tableau clinique, une antibiothérapie probabiliste à été initialement débutée par ceftriaxone 2gr/24 h, maintenue après les résultats de l’antibiogramme, puis poursuivie par ciprofloxacine 500 mg × 2 (6 semaines).ConclusionL’atteinte articulaire au cours des infections àN. mengitidisest représentée essentiellement par l’arthrite réactionnelle post-méningitique, la polyarthrite liée à la méningococcémie chronique torpide, et plus rarement, l’arthrite septique primitive isolée résultant d’une bactériémie isolée. Cette dernière reste rare et nécessite un diagnostic précoce et un traitement urgent permettant une évolution favorable.