ButDécrire l’incidence et les causes d’œdème aigu du poumon (OAP) et la démarche diagnostique utilisée pendant la grossesse et en post-partum immédiat.Matériels et méthodesNous avons analysé les dossiers à partir d’une recherche des codes d’insuffisance cardiaque et d’OAP ainsi qu’à partir du terme œdème pulmonaire dans les dossiers obstétricaux informatisés de 2002 à 2010 dans un centre de type 3. Nous avons relevé les caractéristiques maternelles, le terme d’apparition et la voie d’accouchement, le délai entre les symptômes et le diagnostic, les examens complémentaires réalisés, les données de l’échographie cardiaque.RésultatsQuinze patientes ont présenté un OAP pendant la grossesse ou dans le post-partum immédiat sur la période étudiée (0,05 %). L’âge moyen était de 28,6 ans et le terme moyen d’apparition était de 31,2 ± 3,1 semaine d’aménorrhée (SA). Le diagnostic a été fait dans 11 cas (73,3 %) avant l’accouchement et dans quatre cas en post-partum. La principale cause était la prééclampsie (46,6 %), suivie d’une pathologie cardiaque (26,7 %), puis de la tocolyse et d’un excès de remplissage (13,3 %). Dans 55 % des cas, nous avons constaté une errance diagnostique, caractérisée par la réalisation d’examens complémentaires inutiles. L’échographie cardiaque a conduit à une modification de la prise en charge dans 27,3 % des cas.ConclusionL’OAP est un évènement rare pendant la grossesse et le post-partum, et sa principale étiologie est la prééclampsie. Certaines autres causes sont évitables comme l’utilisation des bêtamimétiques par voie intraveineuse et l’excès de remplissage. Le diagnostic est parfois difficile, mais la réalisation d’une radiographie de thorax, examen simple et peu coûteux, suffit à l’affirmer.