Objectif: Étudier la possibilité de différencier cliniquement en cours d'intervention une crise d'hyperthermie maligne (HM) d'un état septique. Type d'étude: Étude comparative, rétrospective de dossiers cliniques. Patients: Seize sujets opérés d'appendicite aiguë ayant eu des signes cliniques évocateurs d'HM, confirmée ou non par des tests de contracture halothane-caféine (TCHC). Méthode: Dégager les caractéristiques des patients, tant en ce qui concerne le diagnostic de sepsis que celui de crise d'HM. Comparer ces deux groupes de signes aux résultats des TCHC. Résultats: Le diagnostic de sensibilité à l'HM a été éliminé chez dix sujets et confirmé chez six autres par les TCHC. Il n'existait pas de relation entre l'importance du sepsis périopératoire et les signes d'HM, pas plus que les résultats des tests de contracture. Conclusions: Cette étude confirme que le diagnostic entre HM et état septique est difficile en cours d'intervention. Aussi la gravité de l'HM justifie-t-elle la mise en route du traitement spécifique, même en présence d'un sepsis appendiculaire.