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Granulomatose sarcoïdosique survenant sous inhibiteurs de point de contrôle immunitaire.

Auteurs : Faviez G1, Bousquet E1, Rabeau A1, Rouquette I2, Collot S3, Goumarre C4, Meyer N5, Prevot G1, Mazieres J1
Affiliations : 1Service de pneumologie, université Paul-Sabatier, centre hospitalier universitaire, hôpital Larrey, 31059 Toulouse, France2Service d’anatomopathologie, centre hospitalier universitaire, institut universitaire du cancer, 31059 Toulouse, France3Service de radiologie, centre hospitalier universitaire, hôpital Rangueil, 31059 Toulouse, France
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Date 2018 Novembre 13, Vol 35, Num 9, pp 963-967Revue : Revue des maladies respiratoiresType de publication : article de périodique; présentations de cas; DOI : 10.1016/j.rmr.2018.08.003
Cas clinique
Résumé

IntroductionLes inhibiteurs de point de contrôle immunitaire sont de plus en plus largement utilisés dans la thérapeutique anticancéreuse avec une extension des indications. Leur toxicité est polymorphe, comprenant des atteintes dysimmunitaires spécifiques d’organe et le développement plus rare d’atteintes systémiques.ObservationsNous rapportons 3 cas de granulomatose sarcoïdosique développée durant un traitement par inhibiteurs de point de contrôle immunitaire (dans des tumeurs primitives différentes : adénocarcinome bronchique, cancer bronchique à petites cellules et mélanome). La présentation radioclinique et la gravité de l’atteinte étaient variables. Le diagnostic reposait sur l’examen anatomo-pathologique et l’élimination des diagnostics différentiels, notamment infectieux. Dans ce cas, l’immunothérapie doit être stoppée et sa ré-administration ultérieure reste à déterminer. Une corticothérapie systémique est discutée selon l’intensité des symptômes.ConclusionsLa connaissance de cette toxicité est primordiale car les signes clinico-radiologiques peuvent faire évoquer une progression tumorale.

Mot-clés auteurs
Toxicité; Inhibiteurs de checkpoints immunitaires; Immunothérapie; Anti-PD-1/PD-L1; Granulomatose;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Faviez G, Bousquet E, Rabeau A, Rouquette I, Collot S, Goumarre C, Meyer N, Prevot G, Mazieres J. Granulomatose sarcoïdosique survenant sous inhibiteurs de point de contrôle immunitaire. Rev Mal Respir. 2018 Nov 13;35(9):963-967.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 17/01/2019.


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