Le trouble déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDA/H) est un trouble fréquent, souvent associé à des troubles du sommeil. Les spécialistes du sommeil sont de leur côté confrontés à des symptômes d’inattention et d’hyperactivité chez leurs patients souffrant de troubles primaires du sommeil. En effet, les troubles respiratoires obstructifs du sommeil (ronflements, syndrome d’hypoventilation et syndrome d’apnées obstructives) s’accompagnant d’une mauvaise qualité de sommeil peuvent « imiter, mimer » un TDA/H chez l’enfant. L’inattention et le comportement d’hyperactivité sont, dans cette situation, induits par le trouble du sommeil mais ne s’intègrent pas dans un diagnostic clinique de TDA/H. Il peut ainsi être parfois difficile pour le clinicien de faire la distinction entre diagnostic de TDA/H avec un trouble du sommeil comorbide, et un trouble du sommeil mimant des symptômes de TDAH. L’objectif de cet article est de faire le point sur les liens entre TDA/H et trouble respiratoire obstructif du sommeil et de proposer un arbre décisionnel pour l’aide au diagnostic.