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Néphrolithotomie percutanée bilatérale en un temps : série de 60 cas

Auteurs : Conort P1, Bah OR1, Tostivint I2, Cardot V1, Hadjadj H1, Daudon M3, Bitker MO1, Mozer P1
Affiliations : 1Service d’urologie, groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière, 83, boulevard de l’Hôpital, 75013 Paris, France2Service de néphrologie, groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière, 83, boulevard de l’Hôpital, 75013 Paris, France3Service de biochimie A, hôpital Necker, 161, rue de Sèvres, 75015 Paris, France
Date 2010 Décembre 12, Vol 20, Num 13, pp 1194-9Revue : Progrès en urologie : journal de l'Association française d'urologie et de la Société française d'urologieType de publication : article de périodique; DOI : 10.1016/j.purol.2010.04.001
Article original
Résumé

ObjectifÉvaluation rétrospective de l’efficacité et la morbidité de la néphrolithotomie percutanée bilatérale en un temps.Matériel et méthodeDe janvier 1993 à juillet 2009, 60 patients ayant subi une néphrolithomie percutanée (NLPC) bilatérale en un temps ont été revus parmi 1709 dossiers de NLPC. Il s’agissait de 30 hommes et 30 femmes d’âge moyen 45 ans (13–78 ans). Ils avaient tous des calculs rénaux bilatéraux (120 unités rénales atteintes). Leur surface moyenne était de 1177 mm2(268–4972 mm2) ; 25 étaient coralliformes complets.RésultatsLa durée moyenne de la NLPC du premier côté a été de 80 minutes (30–270) et de 45 minutes (10–90) pour le second côté. La durée totale de l’intervention a été de 188 minutes (90–360). Quarante-cinq patients étaient sans fragment après une séance ; 15 patients (25 %) ont eu un geste supplémentaire pour être guéris : cinq NLPC dont une bilatérale ; huit ont eu une lithotripsie extracorporelle (LEC) (quatre avec sonde JJ) et deux autres une urétéroscopie souple. Aucune transfusion n’a été nécessaire. La fonction rénale est inchangée à terme. Ont été rapportées les complications selon Clavien : deux grade IIIb, un grade IVa et un grade IVb. La durée moyenne de séjour a été de 8,4 ± 4,9 jours (de deux à 35).ConclusionDans cette NLPC bilatérale, en un temps, a eu une morbidité comparable à celle de la NLPC unilatérale avec la même efficacité qu’une NLPC bilatérale en deux temps. Elle doit être réservée à des patients sélectionnés et réalisée dans des centres entraînés.

Mot-clés auteurs
Humain; Calcul rénal; Néphrostomie; Chirurgie percutanée; Bilatéral; Simultané; Complications;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Citer cet article
Conort P, Bah OR, Tostivint I, Cardot V, Hadjadj H, Daudon M, Bitker MO, Mozer P. Néphrolithotomie percutanée bilatérale en un temps : série de 60 cas. Prog. Urol.. 2010 Déc 12;20(13):1194-9.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 19/04/2017.


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