ObjectifsÉvaluer les résultats fonctionnels du laser Thulium dans le traitement de l’hypertrophie bénigne de prostate (HBP) par vapoénucléation selon la « Mushroom technique ».MéthodesIl s’agit d’une étude rétrospective monocentrique portant sur les patients opérés par vapo-énucléation endoscopique de la prostate au laser Thulium 120 W selon la « Mushroom Technique ». Tous les patient avaient de SBAU en rapport avec une HBP de moins de 60 cc et étaient en échec du traitement médical. Les patients étaient revus à 1, 3, 6 et 12 mois avec un score IPSS-QoL, une débitmétrie, une mesure du résidu postmictionnel (RPM). Les complications périopératoire et à distance ont été recensées selon la classification de Clavien.RésultatsAu total, 45 patients ont été opérés entre janvier 2012 et mars 2016. La durée opératoire moyenne était de 94 ± 53 min, la durée moyenne du traitement laser était de 37,4 ± 17,2 min et l’énergie délivrée était en moyenne de 203 ± 122 KJ. Aucune transfusion ou conversion en résection n’ont été nécessaire. Les durées moyennes de sondage et d’hospitalisation étaient de respectivement 1,3 jours ± 1,15 jours et 1,9 ± 0,6 jours. Six patients (13,3 %) ont présenté une complication Clavien ≥ 3. Les taux de réhospitalisation et de révision chirurgicale étaient respectivement de 8,8 % et 6,6 %. Les résultats fonctionnels étaient satisfaisants avec une amélioration significative des scores IPSS, IPSS-QOL, du Qmax et du RPM (Tableau 1, Fig. 1).ConclusionLa vapo-énucléation prostatique au laser Thulium est une technique fiable avec des résultats fonctionnels à court terme encourageant. Ces résultats doivent être confirmés par des études à long terme et comparatives.