F-fluorocholine n’est pas contributive.

Gauthé, Mathieu; Belissant, Ophélie; Girard, Antoine; Yin, Jules Zhang; Ohnona, Jessica; Cottereau, Anne-ségolène; Nataf, Valérie; Balogova, Sona; Pontvert, Dominique; Lebret, Thierry; Guillonneau, Bertrand; Cussenot, Olivier; Talbot, Jean-Noël

doi:10.1016/j.purol.2017.04.004

F-fluorocholine n’est pas contributive.

Auteurs : Gauthé M¹, Belissant O¹, Girard A¹, Yin J¹, Ohnona J¹, Cottereau A¹, Nataf V¹, Balogova S¹, Pontvert D², Lebret T³, Guillonneau B⁴, Cussenot O⁵, Talbot J¹

Affiliations : ¹Médecine Nucléaire, Hôpital Tenon, AP-HP, Université Pierre et Marie Curie, Paris, France²Radiothérapie, Institut Curie, Paris, France³Urologie, Hôpital Foch, Université St-Quentin-en-Yvelines, France

Date 2017 Juin 30, Vol 27, Num 8-9, pp 474-481Revue : Progrès en urologie : journal de l'Association française d'urologie et de la Société française d'urologieType de publication : article de périodique; DOI : 10.1016/j.purol.2017.04.004

Article original

Résumé

IntroductionDepuis avril 2016, nous avons introduit la TEP/TDM avec ligand de l’antigène membranaire spécifique de la prostate marqué au gallium-68 (PSMA-11). Nous avons évalué son taux de positivité et son impact chez les patients en récidive biologique de cancer de prostate, sans lésion affirmable en TEP/TDM à la¹⁸F-fluorocholine (FCH).Patients et méthodesCes patients ont été prospectivement inclus d’avril à décembre 2016. La TEP/TDM a été effectuée 60 min après injection de 2 MBq/kg de⁶⁸Ga-PSMA-11. Trois sites anatomiques ont été considérés : loge prostatique, ganglions pelviens, et localisations à distance. L’impact des résultats de la TEP/TDM-PSMA-11 sur la prise en charge a été évalué en comparant les stratégies thérapeutiques proposées lors des réunions de concertation pluridisciplinaires.RésultatsTrente-trois patients ont été inclus. La concentration sérique moyenne du PSA mesurée au cours du mois de la TEP/TDM-PSMA-11 était de 2,8 ng/mL. Vingt-cinq TEP/TDM-PSMA-11 (76 %) étaient positives, 7 (21 %) négatives et 1 (3 %) douteuse. Sur 11 patients dont la TEP/TDM-FCH était douteuse, la TEP/TDM-PSMA-11 a confirmé les lésions douteuses dans 5 cas. Un suivi était disponible pour 18 patients (55 %). Les résultats des TEP/TDM-PSMA-11 ont conduit à un changement de la prise en charge chez 12 patients (67 %).ConclusionLa TEP/TDM au⁶⁸Ga-PSMA-11 est efficace dans la localisation de la récidive du cancer de la prostate, identifiant des cibles de maladie résiduelle non visualisées par les autres méthodes d’imagerie, changeant ainsi la prise en charge de 2 patients sur 3.Niveau de preuve5.

Mot-clés auteurs

Cancer de la prostate; Récidive biologique; TEP/TDM; F-fluorocholine; Ga;(18)F-fluorocholine; (68)Ga-PSMA ligand; Biochemical recurrence; Cancer de la prostate; Ligand du PSMA (68)Ga; PET/CT; Prostate cancer; Récidive biologique; TEP/TDM;

Source : Elsevier-Masson

Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine

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Gauthé M, Belissant O, Girard A, Yin J, Ohnona J, Cottereau A, Nataf V, Balogova S, Pontvert D, Lebret T, Guillonneau B, Cussenot O, Talbot J. F-fluorocholine n’est pas contributive. Prog. Urol.. 2017 Juin 30;27(8-9):474-481.