IntroductionLa prise en charge des femmes atteintes de rhumatisme inflammatoire chronique (RIC) pendant la grossesse et l’allaitement présente de nombreux défis. Depuis la publication des recommandations EULAR 2016[1]sur l’utilisation des médicaments antirhumatismaux avant et pendant la grossesse ainsi que l’allaitement, de nouvelles données ont été publiées.Patients et méthodesL’objectif de cette revue systématique de la littérature (RSL) était d’informer le groupe de travail de l’EULAR sur l’utilisation de ces médicaments pendant la grossesse et l’allaitement. Cette analyse se concentre sur l’impact spécifique des glucocorticoïdes (GC). Nous avons interrogé Medline, Embase, Cochrane et LactMed entre avril 2015 et avril 2023 (Fig. 1), incluant des articles en anglais, français, espagnol et allemand. Toutes les études concernant l’effet des GC sur les complications obstétricales et infantiles chez les femmes enceintes ou allaitantes ayant une maladie inflammatoire chronique étaient éligibles. Si la qualité et l’homogénéité statistique des études étaient suffisantes, nous avons réalisé une méta-analyse, utilisant les estimations de risques ajustées sur les facteurs de confusion, en employant un modèle à effet aléatoire. Les odds ratios (OR) et les risques relatifs (RR) ajustés ainsi que les intervalles de confiance correspondants à 95 % sont présentés.RésultatsParmi les 307 publications (incluant tous les traitements considérés dans la RSL), 21 études incluant 8777 grossesses et 5 articles incluant 32 patientes ont été respectivement retenus pour l’effet des GC sur la grossesse et l’allaitement. Les taux de fausses couches, de mort-nés, de malformations congénitales majeures, de prématurité, de faible poids de naissance, de retard de croissance i...