Quarante-trois patients présentant une arthrodèse partielle du carpe ont été revus sur une période de 9 ans. Il s’agit d’une étude rétrospective visant à comparer l’arthrodèse des 4 os (32 poignets) à l’arthrodèse capitolunaire (13 poignets). La plupart des patients (12 cas) présentaient un poignet typeSLAC (Scapho Lunate Advanced Collapse)ouSNAC(18 cas) (Scaphoid Non Union Advanced Collapse), 7 cas d’arthroses primitives, une instabilité médiocarpienne, 1 syndrome de Fenton, 1 cas de maladie de Preiser et 2 maladies de Kienbock. Les 43 patients ont été réévalués par un même examinateur. En termes de mobilité, l’arthrodèse capitolunaire nous est apparue moins enraidissante que l’arthrodèse des 4 os avec une différence surtout marquée en inclinaison radiale et en flexion palmaire. Sur la douleur les 2 types d’intervention sont comparables avec 90 % de poignets indolores dans l’arthrodèse des 4 os pour 76 % dans l’arthrodèse capitolunaire. La consolidation radiologique a nécessité 9 semaines dans les 2 groupes étudiés. Les complications ont surtout été marquées par deux cas de pseudarthrodèse dans les suites d’arthrodèse capitolunaire.L’arthrodèse des 4 os, décrite par Waston en 1984 reste une bonne intervention sur le poignet typeSLACouSNAC, elle permet d’obtenir une indolence du poignet au prix d’une limitation des amplitudes articulaires. L’arthrodèse de la colonne centrale ou capitolunaire, a le mérite de ne bloquer qu’un interligne articulaire, avec un secteur de mobilité supérieure à l’arthrodèse des 4 os mais un risque plus élevé de pseudarthrodèse.