IntroductionParmi les lésions de la main par microtraumatismes qui sont généralement d’origine professionnel, une lésion grave fait partie des manifestations « angioneurotiques » : l’oblitération chronique de l’artère cubitopalmaire après des microtraumatismes répétés de la main. Ce syndrome grave est connu dans la littérature sous le nom deHammer syndromecar souvent les patients utilisent l’éminence hypothénar comme un marteau.Matériel et méthodeLes auteurs présentent 3 observations qui ont été opérées dans le service. Les 3 patients, âgés de 34, 38, et 46 ans, droitiers, étaient des travailleurs manuels utilisant l’éminence hypothénar du poignet droit en tant que marteau, avec des microtraumatismes à répétition. Ils ont présenté une ischémie aiguë : le premier au niveau du 4^edoigt, le deuxième au niveau du 5^edoigt, le troisième au niveau des 3 derniers doigts. L’examen artériographique a montré une interruption et une thrombose de l’artère cubitale à l’entrée du canal de Guyon et au niveau de pisiforme. La fibrinolyse locale durant la réalisation de l’examen radiographique n’a pas réussi à rétablir la bonne revascularisation. Le traitement a consisté en une résection de l’artère cubitale jusqu’en zone saine associée à un greffon veineux suturé sous microscope au fil PDS 9/0. Les suites opératoires ont été simples. L’artériographie postopératoire de l’artère cubitale réséquée a confirmé les constatations opératoires avec la présence d’une fibrose intimale et des caillots mixtes, oblitérants et organisés.ConclusionCes observations nous paraissent bien entrer dans le cadre des lésions induites à la main par des microtraumatismes lors de maladies dites professionnelles. Les altérations vasomotrices de la main atteignant un stade d’ischémie aiguë restent des signes d’alerte pour évoquer ce diagnostic. L’artériographie confirme la présence d’un thrombus de l’artère cubitale. L’évolution des techniques de microchirurgie permet actuellement d’avoir un résultat très satisfaisant après résection et greffon veineux. Une revue de la littérature est présentée.