Le muscle abductor pollicis longus (APL) présente une disposition tendineuse variable (nombre et sites d’insertion). Cette complexité explique la difficulté de lui attribuer un rôle simple dans les mouvements du pouce, de connaître son rôle éventuel dans la genèse de la rhizarthrose, mais permettrait d’utiliser tout ou partie de ses bandelettes distales comme transfert tendineux actif. Notre but était de préciser la relation entre les bandelettes terminales, leur ventre musculaire et leur innervation.Treize membres supérieurs formolés (5 hommes, 8 femmes) ont été disséqués sous lunettes grossissantes (x 4). L’APL était relevé de proximal en distal au ras de l’os et de la membrane interosseuse, en bloc avec le muscle extensor pollicis brevis (EPB). Le nerf interosseux postérieur était repéré dès sa sortie du muscle supinateur. Les bandelettes terminales n’étaient pas désinsérées et étaient classées selon Bouchlis. Elles étaient ensuite séparées une à une de distal en proximal en notant la possibilité et la facilité d’individualiser un ventre musculaire à son origine.La dissection nerveuse repérait les branches destinées aux chefs musculaires et les suivait jusque dans les corps charnus.L’APL était séparé en deux faisceaux de bandelettes distales, superficiel et profond, sauf dans 1 cas. L’insertion des bandelettes était de type métacarpien simple 3 fois, métacarpotrapézienne simple 5 fois, et métacarpotrapézienne complexe 5 fois. L’insertion sur la base du premier métacarpien était constante, au moins par le faisceau superficiel, sous-croisant le faisceau provenant du chef profond. Malgré une relative variabilité dans la distribution de l’innervation, nous avons observé des similitudes dans sa répartition concernant L’APL et l’EPB, que nous avons classée en trois types, A, B et C. Il était possible d’individualiser les ventres musculaires du chef superficiel et du chef profond, sauf dans 2 cas où les ventres musculaires macroscopiquement visibles ne pouvaient être séparés, bien que leur innervation soit distincte. Dans 3 cas existaient des ventres distincts supplémentaires à partir du chef profond et ils recevaient une innervation séparée ; la possibilité de séparer le chef musculaire profond en plusieurs ventres distincts n’était pas la règle, même s’il pouvait exister une innervation étagée.Le transfert partiel de l’APL est possible, surtout pour des transferts locaux, pour réanimer l’extension du pouce notamment (Chitnis et Evans). La dissection des bandelettes distales est aisée, permet de garder une unité fonctionnelle autonome en place et d’utiliser préférentiellement les bandelettes issues du chef profond (Koury).