La gigantomastie gravidique est une hypertrophie mammaire pathologique consécutive à une évolution monstrueuse de l’hyperplasie épithéliale habituelle survenant au cours de la grossesse. Elle pose un problème de diagnostic étiologique et de gestion de l’état gravidique et puerpéral. Le but de cet article est de discuter les mécanismes physiopathologiques, les aspects étiopathogéniques et diagnostiques, ainsi que les stratégies thérapeutiques à travers le cas d’une patiente âgée de 26 ans qui a présenté une gigantomastie bilatérale survenue au cours d’une grossesse et qui a régressé spontanément en post-partum. La gigantomastie gravidique est une affection bénigne et rare, d’étiologie indéterminée. Elle pourrait être due à un déséquilibre hormonal, une diminution du catabolisme ou une hypersensibilité de l’organe cible. En effet, la plupart des cas de gigantomastie surviennent dans un contexte d’inflation hormonale (grossesse ou puberté). Du fait des complications mécaniques et psychologiques liées aux poids et volume excessifs des seins, un traitement chirurgical efficace s’impose.