La nociception est un mécanisme physiologique assurant l’intégrité corporelle, elle se compose de cinq processus : la transduction, la transmission, la conduction, la modulation et la perception. La transduction est un phénomène moléculaire où des récepteurs spécialisés transforment un message mécanique, thermique, ou chimique nociceptif en message nerveux. Ces récepteurs sont indispensables pour analyser le milieu extracellulaire. La conduction achemine le message nerveux des fibres périphériques vers les voies centrales jusqu’au diencéphale par des voies parallèles. Celles-ci se projettent sur des structures cérébrales pour fournir des données sur le stimulus nociceptif et sur les composantes sensoridiscriminatives, affectives et cognitives de la douleur. La transmission est le passage de l’information nerveuse d’une synapse à une autre. Ces voies et la transmission des messages nerveux nociceptifs sont modulées par des réseaux d’interneurones et par des voies descendantes, qui facilitent ou inhibent l’information nociceptive. La perception est un phénomène cérébral multifactoriel, où la théorie de Melzack, la neuromatrice et la neurosignature, est le paradigme actuel dominant. Il permet de rendre compte de plusieurs données expérimentales et cliniques.Niveau de preuveNon applicable.