But de l’étude. Evaluer la faisabilité et le bénéfice d’un algorithme diagnostique et thérapeutique de gestion des patients présentant une protéine C réactive (CRP) élevée après chirurgie colorectale.Patients et méthodes. Etude prospective incluant les patients ayant une CRP > 125 mg/L au 4^èmejour postopératoire d’une chirurgie colo-rectale élective. Le protocole impliquait la réalisation d’un scanner qui guidait la prise en charge ultérieure: antibiotiques, drainage radiologique, endoscopie ou reprise chirurgicale. Le succès (critère de jugement principal) était la proportion de patients avec une durée totale d’hospitalisation inférieure à 15 jours. Les critères secondaires étaient l'applicabilité du protocole en conditions réelles, le nombre de stomies créés, la durée d'hospitalisation en réanimation.Résultats. Cent-six patients ont été inclus: 51 patients (48%) ont présenté une complication chirurgicale post-opératoire dont 21 (41%) complications graves. Il n’y a pas eu de décès. Parmi les patients inclus, 68% ont eu un séjour < 15 jours. Il y a eu 38% de déviations majeures à l’algorithme de prise en charge. L'endoscopie précoce s'est avérée non applicable. Il n'y avait pas de différence significative dans les critères secondaires selon que le protocole soit strictement respecté ou pas.Conclusion. Il est nécessaire de définir un protocole de gestion des patients qui présentent une CRP élevée après chirurgie colo-rectale pour diminuer l’impact des complications et éviter un rallongement excessif de l’hospitalisation. Celui-ci commence par la réalisation d’un scanner qui guide la suite de la prise en charge.