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Bronchiolite du nourrisson

Auteurs : Fuger M1, Timsit S1, Chéron G1
Affiliations : 1Service des urgences pédiatriques, Hôpital Necker Enfants Malades, AP– HP, 149, rue de Sèvres, 75015 Paris, France
Date 2018 Juin, Vol 13, Num 2, pp 1-9Revue : EMC - Médecine d'urgenceType de publication : revue de la littérature; DOI : 10.1016/S1959-5182(18)82492-8
Pathologies
Résumé

La bronchiolite est une infection virale saisonnière des voies respiratoires basses du nourrisson. Son agent causal principal est le virus respiratoire syncytial. C’est un problème de santé publique puisqu’il concerne 30 % des nourrissons de moins de 1 an. Le diagnostic est clinique. Elle débute par une rhinopharyngite peu fébrile avec une toux sèche, puis une dyspnée expiratoire avec des crépitants chez le très jeune nourrisson, et plus habituellement des râles bronchiques et sibilants. Le principal diagnostic différentiel à éliminer est la myocardite à laquelle il faut penser devant une tachycardie avec des signes d’insuffisance cardiaque et d’obstruction peu marqués. Le traitement est essentiellement symptomatique. Pour les cas sévères, une hospitalisation avec oxygénothérapie et/ou nutrition entérale voire parentérale peut s’avérer nécessaire. En cas d’insuffisance respiratoire persistante ou s’aggravant malgré l’oxygénothérapie aux lunettes, le recours à la ventilation (invasive ou non) est alors indiqué.

Mot-clés auteurs
Bronchiolite; Nourrisson; Asthme; Virus respiratoire syncytial; Ventilation non invasive;

Des descripteurs MeSH seront prochainement assignés à cet article.

 Source : Elsevier-Masson
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Citer cet article
Fuger M, Timsit S, Chéron G. Bronchiolite du nourrisson. EMC - Médecine d'urgence. 2018 Juin;13(2):1-9.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 22/08/2020.


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