ResumeContexteL’objectif de cette étude était d’évaluer l’impact de la réponse histologique complète (pCR) sur la survie globale (SG) et la survie sans rechute (SSR) selon les sous types moléculaires chez les patientes prises en charge pour cancer du sein infiltrant ayant reçu une chimiothérapie néo-adjuvante (CNA).Patientes et méthodesToutes les patientes (n=225) opérées dans notre centre d’un cancer du sein infiltrant sur la période de Janvier 2007 à Décembre 2013 et ayant reçu une CNA ont été incluses. Les caractéristiques des patientes avec pCR (pCR-1), pCR sein et pCR axillaire ont été comparées à celles des patientes sans pCR (pCR-0) selon les sous types moléculaires : Luminal A (n=62), Luminal B (n=77), Her 2 (n=31) et Triple négatif (n=55).RésultatsUne réponse histologique complète a été obtenue chez 36 (16%) patientes (groupe pCR-1). Dans notre cohorte, l’obtention d’une pCR entrainait une amélioration significative de la survie globale chez les patientes traitées pour des tumeurs Her 2 (35% versus 100%,p=0,035). Il existait une amélioration significative de la survie sans récidive loco-régionale chez les patientes traitées pour tumeurs triples négatives ayant obtenu une pCR (p=0,026). Les facteurs prédictifs de pCR étaient un grade histologique élevé: OR=2,39, IC 95%[1,19-4,83],p=0,008 ; le sous-type moléculaire Her-2 (p=0,008); des récepteurs hormonaux dissociés (p=0,006), un récepteur Her-2 positif: OR=2,58, IC 95%[1,20-5,54]p=0,01.ConclusionL’obtention d’une pCR dans les cancers de type Her-2 est un marqueur intermédiaire de survie.