Les complications de l’irradiation au niveau du triangle de Scarpa comportent des atteintes vasculaires, nerveuses et une atteinte des parties molles sous-cutanées et cutanées, pouvant aboutir à la radionécrose exposant les vaisseaux. Nous rapportons cinq observations de malades, ayant présenté une radionécrose du Scarpa, associée à des lésions artérielles post-radiques. Il s’agissait de trois hommes et de deux femmes, âgés de 30 à 73 ans. La radiothérapie datait de plus de 15 ans dans trois cas, de deux ans dans deux cas et avait été réalisée pour une maladie de Hodgkin dans un cas, un lymphome non hodgkinien dans un cas et un mélanome dans un cas, une récidive de sarcome irradié dans un cas, une récidive ganglionnaire de cancer du canal anal dans un cas.La symptomatologie artérielle était une claudication intermittente serrée dans un cas, une ischémie critique dans un cas, une hémorragie infectieuse au niveau des vaisseaux fémoraux dans un cas.Deux malades ne présentaient aucune symptomatologie vasculaire.Quatre patients ont été opérés de façon programmée, après exploration complète cardiovasculaire, par échotomographie-Doppler, angioscanner et/ou aorto-artériographie. Une malade a été opérée en urgence pour une rupture septique d’une revascularisation in situ réalisée deux mois plus tôt.La revascularisation a consisté en un pontage iliofémoral trans-osseux dans trois cas, trans-musculaire dans un cas, in situ dans un cas.L’abord a été un abord rétropéritonéal iliaque par section des muscles larges. L’anastomose proximale a été réalisée dans un cas sur l’aorte terminale, dans deux cas sur l’artère iliaque primitive homolatérale, sur l’artère iliaque externe dans deux cas. Le matériau du pontage a été un Ptfe 8 mm dans trois cas et 7 mm dans deux cas. La tunnelisation a été effectuée par voie trans-osseuse...