Quel indice d’hémolyse acceptable pour les dosages plasmatiques de potassium, LDH et ASAT ?
Auteurs : Rousseau N, Pige R, Cohen R, Pecquet MDate 2016 Mai 1, Vol 74, Num 3, pp 323-328Revue : Annales de biologie cliniqueDOI : 10.1684/abc.2016.1134L’hémolyse, facteur de variation important des mesures plasmatiques de potassium, LDH et ASAT, est une composante non négligeable de l’incertitude de mesure. Cependant, le niveau d’hémolyse acceptable annoncé par le fournisseur des réactifs de dosage ne prend en compte ni la variabilité analytique (justesse et fidélité) ni le niveau du mesurande. À partir d’une gamme d’hémolyse, nous avons mesuré les concentrations de potassium, de LDH, et d’ASAT et l’indice d’hémolyse (analyseur Cobas C501, Roche Diagnostics®, Meylan, France). Utilisant l’erreur totale acceptable (donnée issue du travail de Carmen Ricós et al.) et la formule de l’incertitude de mesure élargie , le biais maximal acceptable a été déterminé pour chaque mesurande et pour deux niveaux de concentration. Enfin, les indices d’hémolyse acceptables ont été déterminés pour les trois mesurandes. Nous avons obtenu une relation linéaire entre l’augmentation des concentrations et l’indice d’hémolyse observé. Le dosage des LDH est le plus impacté par l’hémolyse suivie de l’ASAT et du potassium. La détermination de l’indice d’hémolyse acceptable est fonction du mesurande ciblé, du niveau du mesurande et du niveau d’exigence de l’erreur totale acceptable.
Des descripteurs MeSH seront prochainement assignés à cet article.