Les kystes de la poche de Rathke (KPR) sont des lésions bénignes de la région sellaire, le diagnostic est fortement suggéré en IRM face à des critères rigoureux. Les manifestations psychiatriques peuvent être des signes prodromiques de KPR. Nous rapportons le cas d’une patiente souffrant d’un KPR avec trouble de l’humeur. La particularité de notre cas clinique reste dans l’expression du KPR par des symptômes psychiatriques, une prise en charge multidisciplinaire, et surtout la résistance au traitement de la dépression.