Chez 75 femmes enceintes dont 40 primipares normotendues et 35 multipares hypertendues chroniques, nous avons dosé la calciurie, la créatininurie et évalué l'excrétion urinaire du calcium par le rapport calciurie/créatininurie (Ca/Cr) dans un but prédictif de la pré-éclampsie. La pré-éclampsie s'est développée chez 17,3 % des femmes qui ont eu après la 24^e semaine de grossesse une calciurie ≤1,8 mmol/l et un rapport Ca/Cr ≤ 0,05. A l'opposé, celles d'entre elles qui avaient une calciurie élevée et un rapport Ca/Cr élevé sont restées normotendues jusqu'à l'accouchement. Chez les hypertendues chroniques, la pré-éclampsie s'est développée chez 22,6% des femmes qui avaient une calciurie ≤2,4 mmol/l et un rapport Ca/Cr ≤0,09. Quarante-cinq femmes soit 62 % qui avaient une calciurie normale et un rapport Ca/Cr ≥ 0,1 ont mené leur grossesse à terme sans pré-éclampsie. Ces résultats suggèrent que des altérations de la fonction rénale sont déjà présentes chez certaines femmes enceintes par ailleurs apparemment indemnes de tout symptôme et chez lesquelles pourrait se développer la pré-éclampsie. L'évaluation de la calciurie et du rapport Ca/Cr pourrait être chez elles très utile dans la sélection au cours de la grossesse, de celles qui sont à haut risque pré-éclamptique en vue d'une surveillance accrue.