Objectif : Analyser l'intérêt des biopsies de la zone de transition (ZT) dans la détection du cancer de prostate et leur valeur pronostique. Méthodes : Une revue de la littérature sur les biopsies dirigées dans la ZT est réalisée. Les plus récentes publications concernant l'impact de ces biopsies sur la détection du cancer prostatique et le pronostic des cancers de la ZT sont rapportées. Résultats : Il y a actuellement peu d'arguments pour la réalisation de biopsies de la ZT lors d'une première série de biopsies prostatiques. En effet, le taux de cancers situés exclusivement dans la ZT est faible et les biopsies de la ZT en première intention n'augmentent pas significativement le taux de détection du cancer. Cependant, lorsqu'il persiste une suspicion de cancer après une première série de biopsies négatives, ou chez les patients ayant une grosse prostate, les biopsies de la ZT peuvent être indiquées car elles permettent, pour certains, une augmentation nette du taux de détection du cancer. Certains auteurs ont suggéré que les cancers de la ZT ont un meilleur pronostic que les cancers périphériques en raison de caractéristiques anatomo-pathologiques favorables. Ces résultats restent à confirmer sur de plus grandes études. Conclusions : Il existe deux situations dans lesquelles les biopsies de la ZT ont un intérêt potentiel : (1) en deuxième intention lorsqu'il persiste une suspicion de cancer de prostate après une première série de biopsies périphériques négative ; (2) chez les patients ayant une prostate volumineuse. Le pronostic des cancers situés exclusivement dans la ZT est encore mal connu, et la prise en charge de ce type de cancer doit rester la même que celle du cancer périphérique.