Œdème pulmonaire de haute altitude : Physiopathologie et traitement
Auteurs : COOK S1, DUPLAIN H1, EGLI M1, SARTORI C1, SCHERRER U1La haute altitude est un environnement hostile dû principalement à l'hypoxie ambiante (faible pression atmosphérique) mais aussi à d'autres facteurs comme le froid. Sur le plan physiologique, la haute altitude commence à 2500 mètres, hauteur à laquelle la saturation artérielle en oxygène chute en dessous de 90%. Ces altitudes sont atteintes de plus en plus facilement et rapidement, non seulement par des alpinistes entraînés, mais aussi par une population sédentaire. L'hypoxie qui règne à ces altitudes est responsable de trois problèmes médicaux majeurs qui nécessitent une prise en charge rapide : le mal aigu d'altitude (acute mountain sickness, AMS), l'oedème pulmonaire de haute altitude (high altitude pulmonary edema, HAPE) et l'oedème cérébral de haute altitude (high altitude cérébral edema, HACE). Cet article est un bref rappel clinique, physiopathologique et thérapeutique du HAPE.