Le syndrome douloureux chronique dans ses manifestations cliniques n'est pas sans rappeler la clinique de la névrose traumatique, notamment en ce qui concerne le syndrome de répétition traumatique. La douleur sans cesse répétée, souvent imprévisible, semble s'imposer au patient sans qu'il puisse s'y opposer. À travers l'étude du cas d'une patiente où le syndrome douloureux chronique vient se superposer à un psychotraumatisme, nous avons tenté de repérer les liens cliniques et psychopathologiques entre syndrome douloureux chronique et névrose post-traumatique. Le traumatisme douloureux vient opérer une rupture avec un vécu homéostatique en constituant un message aberrant et sidérant que les instances psychiques supérieures ne peuvent identifier. Il est condamné à se répéter parce qu'il n'est pas décodé. Dès lors, la vie du sujet va se réaménager autour du vécu douloureux. La réorganisation de la personnalité témoigne d'une atteinte majeure du fonctionnement psychique à l'instar de ce qui est observé dans la névrose traumatique. L'abord psychothérapique du douloureux chronique devra donc prendre en compte la survenue du traumatisme initial.