La thérapie familiale avec l'enfant comprend plusieurs axes simultanés. Nous en isolons trois: l'interaction symptomatique; les jeux de rôle familiaux; la guidance de la parentalité. Les trois axes sont interdépendants: dans l'interaction symptomatique, la problématique de la relation aux parents est déplacée sur le thérapeute ; la relation de l'enfant avec les parents est représentée dans des jeux de rôles et sculptures et les émotions sous-jacentes peuvent l'être dans les jeux psychodramatiques; la guidance parentale se focalise très pragmatiquement sur les différences intergénérationnelles, en y incluant les échos transgénérationnels. Nous synthétisons et illustrons dans cet article une articulation entre ces trois axes.