L'auteur rapporte deux observations d'ostéodystrophie de la malléole tibiale, révélée par une douleur avec léger oedème de la cheville. Le premier cas concerne une atteinte bilatérale chez une jeune patineuse âgée de 9 ans souffrant depuis 5 mois. L'autre cas est un garçon de 10 ans, amené en consultation, après un court séjour de ski alpin, pour une douleur médiale de la cheville gauche. Pour les deux enfants, l'examen a révélé une douleur exquise à la pression directe de la malléole, un valgus talonnier légèrement accentué mais visuellement amplifié par l'oedème médial. L'activité sportive avec une chaussure à tige rigide semble le facteur favorisant essentiel. Dans les deux observations, l'examen radiographique montre un noyau d'ossification accessoire, séparé du tibia et remanié (aspect hétérogène, microgéode). Le contrôle à distance (9 mois et 15 mois) ne montre aucune séquelle fonctionnelle et l'absence de tout os surnuméraire. L'évolution a été favorable en moins de 6 mois avec un traitement anti-inflammatoire local et le port de chaussure à tige basse sans contrefort rigide.