En partant de quatre cas observés dans le service, nous avons revu la littérature concernant la fibrose endoluminale des espaces aériens distaux plus communément appelée bronchiolite oblitérante avec pneumonie organisée (BOOP) ou pneumopathie organisée cryptogénique (COP). Cette pathologie représente une réponse inflammatoire aspécifique à une agression d'étiologie connue ou inconnue, survenant dans un contexte déterminé ou dans la plupart des cas idiopathique. Cette pathologie est caractérisée par sa présentation radio-clinique, sa lésion histologique caractéristique et par son extrême corticosensibilité. Elle se présente le plus souvent comme un syndrome grippal résistant aux antibiothérapies successives et dont le tableau radiologique peut dévoiler, dans sa forme la plus commune, des opacités pulmonaires multiples ou plus rarement, une opacité unique de type pseudo tumorale ou une pneumopathie infiltrante diffuse. À l'échelle microscopique, elle se présente comme un bouchon conjonctif lâche qui remplit la lumière de l'alvéole et/ou de la bronchiolite terminale. Enfin, cette entité est généralement très cortico-sensible et donc de bon pronostic, bien que les rechutes soient fréquentes lors de la réduction thérapeutique.