Faut-il rechercher une thrombose veineuse profonde en cas de dermohypodermite infectieuse ? : Angiologie-hémostase
Auteurs : MERMINOD T1, BOUNAMEAUX H1La dermo-hypodermite Infectieuse est une maladie fréquente de la peau touchant le plus souvent les membres Inférieurs. Le germe le plus souvent incriminé est le streptocoque. L'association avec une thrombose veineuse profonde est rarement retrouvée, bien que souvent suspectée en raison de l'intrication des signes cliniques de ces deux affections. La recherche d'une thrombose veineuse profonde dans cette situation n'est justifiée qu'en cas de facteurs de risque thromboemboliques surajoutés comme les antécédents thromboemboliques veineux par exemple. Le dosage des D-dimères pour exclure une thrombose veineuse profonde n'a que peu d'intérêt au vu de son rendement faible dans cette situation. En l'absence de facteurs de risque thromboemboliques veineux, la prophylaxie antithrombotique systématique par héparines de bas poids moléculaire n'est pas nécessaire.