Hallucinations auditives : régions à voir
Auteurs : PLAZE M1, MARTINOT J1, ARTIGES E1, BARTRES-FAZ D1, BERTHOZ S1, PAILLERE M1Les hallucinations auditives, particulièrement fréquentes dans la schizophrénie, sont caractérisées par la nature involontaire de l'expérience, la perception auditive en l'absence de stimulation et la mauvaise attribution de la perception. Récemment, des études en imagerie fonctionnelle ont permis de mieux comprendre les bases neurales impliquées dans la survenue des hallucinations auditives. Plusieurs études ont montré l'activation des aires auditives corticales, en particulier celles impliquées dans le traitement réceptif du langage, lors de la survenue de l'hallucination auditive. Des anomalies anatomiques de ces régions sont également retrouvées, soulignant leur importance dans la physiopathologie hallucinatoire. D'autres régions cérébrales paraissent également impliquées : les régions frontales, cingulaires antérieures, hippocampiques, sous-corticales. Les hallucinations seraient donc la résultante, plus que d'anomalies fonctionnelles locales, d'anomalies de connectivité entre différents systèmes cérébraux distribués avec une voie finale commune qui serait l'hyperactivation du carrefour temporo-pariétal de l'hémisphère dominant. Cette meilleure compréhension de la neurophysiologie des hallucinations auditives ouvre de nouvelles perspectives thérapeutiques, notamment dans le domaine de la neuromodulation magnétique cérébrale.