L'objectif de notre travail était de construire et de valider une échelle de motivation à l'arrêt du tabac. Un premier travail avait déjà permis de sélectionner sept questions parmi 25 questions explorant neuf domaines de la motivation, à partir d'une évaluation semi-structurée d'expert. La présente étude a concerné 261 fumeurs recrutés dans 30 centres de tabacologie, qui ont rempli le questionnaire de sept questions à deux reprises : lors de la prise de rendez-vous, puis de la consultation. Les investigateurs ont été formés à évaluer la motivation sur une échelle analogique visuelle à partir d'un entretien structuré. Un modèle de régression multiple a permis d'obtenir un coefficient de pondération pour chacune des sept questions. L'hétérogénéité des coefficients nous a conduits à supprimer trois questions qui n'intervenaient que marginalement dans le score final. Plusieurs tentatives de pondération ont été réalisées pour obtenir, par approximations successives, un score maximal de l'échelle commode à utiliser et une pondération harmonieuse des items de chaque question. Finalement, l'échelle comporte quatre questions et un score maximal de 20. Une analyse de régression linéaire entre le score de l'échelle et la mesure de la motivation par l'investigateur sur l'échelle analogique visuelle a montré un coefficient de corrélation de Spearman à 0,75 (p < 0,0001). L'application de la cotation retenue aux deux auto-questionnaires de motivation successivement remplis par les patients a permis de trouver une évolution d'intensité faible, mais significative (p = 0,04). Cette échelle paraît donc sensible au changement. En conclusion, nous avons construit et validé une échelle d'auto-évaluation de la motivation à arrêter de fumer en quatre questions: Q-MAT. La validité prédictive du succès de cette échelle est en cours d'étude.