Objectifs. Décrire le pourcentage d'épisiotomies en France et son évolution dans le temps, son recours selon les circonstances obstétricales et les variations de pratiques internationales et nationales. Matériels et méthodes. La banque de données AUDIPOG a été interrogée. La recherche bibliographique a été réalisée en utilisant la banque de données Medline et la Cochrane Library. Résultats. Le taux d'épisiotomies en France en 2002-2003, bien qu'en décroissance depuis 1996-97, était de 68 % chez la primipare et de 31 % chez la multipare. Ce taux augmente avec l'âge de la mère. Le risque d'atteinte du périnée semble varier selon la race. Le recours à une épisiotomie varie selon les conditions obstétricales. Il existe une variation inter-pays du taux d'épisiotomies. Les taux nationaux cachent de grandes variations entre les régions et hôpitaux. Les données françaises ne retrouvent pas de variations selon les caractéristiques des maternités. Il existe des variations interprofessionnelles. Conclusion. Le recours aux épisiotomies est fréquent dans le monde et en France. Il est lié à des variations de pratiques professionnelles et à d'autres interventions entourant l'accouchement. On observe une réduction variable du recours aux épisiotomies dans les pays occidentaux.