La tonométrie à air est une technique de mesure de la pression intraoculaire par aplanation, comme la tonométrie de Goldmann. De nombreuses études ont montré la fiabilité de cette technique mais des problèmes de mesure persistent. Méthode : Dans une étude sur 340 patients (668 yeux), la pression intra oculaire a été successivement mesurée au tonomètre à air pulsé et au tonomètre de Goldmann. Afin d'étudier l'influence de la pachymétrie dans les différentes techniques de mesure de la pression, nous avons catégorisé ces patients en fonction de leur pachymétrie (inférieure à 500 micromètres, entre 520 et 580 micromètres, et supérieure à 600 micromètres). Résultats : La différence entre les deux mesures était en moyenne de -1,4 +/-2,67 mmHg (-12 à +7), p < 0,0001 pour le groupe des pachymétries basses, +0,13 +/-2,67 mmHg (-8 à +8), p = 0,445 pour le groupe des pachymétries normales; et +3,04 +/-3,2 mmHg (-7 à +13) p < 0,0001 pour le groupe des pachymétries hautes. La pachymétrie influence donc la mesure de la PlO, prise au tonomètre à air ou au tonomètre de Goldmann, mais la différence entre les deux techniques est plus importante pour les pachymétries élevées, mais aussi pour les pressions intra oculaires plus élevées et chez les patients plus jeunes. Conclusion: La tonométrie à air est un excellent examen de dépistage, mais semble donc moins fiable que la tonométrie de Goldmann pour des valeurs de pachymétrie ou de PlO éloignées de la moyenne. Sauf cas particuliers, cette technique, utilisée seule, est insuffisante pour le suivi des patients glaucomateux.