L'hyperkératose ponctuée des plis palmaires est une forme de kératodermie palmo-plantaire focale. Un patient d'origine marocaine de 36 ans a consulté pour des verrues multiples résistantes évoluant depuis 10 ans. Les lésions palmaires étaient formées de petites papules kératosiques surélevées à type de clou corné situées dans les plis de flexion. Il n'y avait pas d'antécédents familiaux. Le travail manuel aggravait les lésions. Le traitement au long cours se faisait par Xérial 50®. Cette affection touche le plus souvent l'homme à peau mate. La transmission se fait sur un mode autosomique dominant, mais seuls 11 % des cas sont familiaux. Les lésions n'apparaissent pas avant l'adolescence et le diagnostic n'est souvent fait que vers 30-40 ans. L'atopie et le psoriasis seraient fréquemment associés à la c kératodermie palmo-plantaire focale.