Le rôle de l'Helicobacter pylori dans la pathogénie de la gastrite chronique et l'ulcère duodénal est maintenant prouvé chez l'enfant. Le but de ce travail est d'évaluer la prévalence des gastrites chroniques et de l'infection à Helicobacter dans une population d'enfants présentant des symptômes digestifs (à Rabat, Maroc). L'Helicobacter pylori a été recherché systématiquement chez 230 enfants ayant une endoscopie digestive haute pour douleurs abdominales récurrentes (138 patients), vomissements et reflux (24 patients), ulcère duodénal (8 patients), ulcère gastrique (4 patients) ou d'autres symptômes (56 patients). Helicobacter était présent chez 165 enfants soit 71% parmi les 138 enfants explorés pour douleurs abdominales, dont 68% avaient une gastrite à Helicobacter pylori. Une gastrite antrale était notée à la fibroscopie dans 77% des cas ayant l'Helicobacter pylori et dans 49 % n'ayant pas d'Helicobacter pylori, Un aspect nodulaire était présent dans 52 % des cas d'Helicobacter pylori avec douleurs abdominales. A l'histologie, une gastrite chronique était présente dans 89% des cas (93 % des cas ayant l'Helicobacter), toutes les gastrites chroniques actives s'accompagnaient de la présence d'Helicobacter pylori, mais celui-ci était aussi retrouvé sur 40 % des muqueuses gastriques normales. Ces résultats montrent la très grande fréquence de la gastrite chronique active et de l'infection à Helicobacter pylori chez les enfants marocains ayant des symptômes digestifs motivant une endoscopie haute.