Facteurs de risque de chute chez le sujet âgé : quelle prévalence en court séjour gériatrique ?
Auteurs : COUGNAUD-PETIT A1, GAUBERT M1, BARRE J1, HOMMET C2, CONSTANS T2, BEAUCHET O1, BERRUT G3Contexte : La chute du sujet âgé est un événement fréquent d'origine multifactorielle. Le Corpus de Gériatrie, validé par le Collège National des Enseignants, a établi une liste de facteurs de risque de chute, en distinguant les facteurs prédisposants chroniques et les facteurs précipitants intrinsèques. Objectif : Le but de cette étude est de valider ces différents facteurs en terme de fréquence, au sein d'une population de sujets âgés hospitalisés en court séjour gériatrique pour chute et/ou perte de connaissance. Méthode : Il s'agit d'une étude prospective et descriptive. Un dossier structuré permettait de vérifier systématiquement l'ensemble des facteurs associés à la chute, chez tous les patients inclus. Résultats : Quatre cent soixante et onze patients, de 84 ans en moyenne, ont été inclus. Les facteurs prédisposants chroniques les plus fréquents sont : la prise de benzodiazépines ou d'hypnotiques (45,2%), les atteintes corticales (39,5%), les affections de la hanche (35,2%), les affections du rachis (32,3%), les atteintes visuelles (33,1%), la désadaptation à l'effort (29,1%) et la dépression (25,5%). Les facteurs précipitants intrinsèques les plus fréquents sont : l'hypotension orthostatique (17,2%), la confusion (13,6%), les troubles du rythme paroxystiques (7,9%), les troubles de la vigilance (6,8%) et les accidents vasculaires cérébraux (6,4%). Conclusion : Cette étude permet de proposer une nouvelle présentation des facteurs de risque de chute établis par le Corpus de Gériatrie en fonction de leur prévalence en court séjour gériatrique et également de préciser quelles sont les associations significatives de facteurs de risque de chute.