Nous rapportons le cas d'une hypertrichose développée chez un patient de 34 ans à pilosité modérée après application de minoxidil topique depuis 1989, à des doses plus importantes que celles prescrites. Après arrêt thérapeutique de plus de six mois, l'hypertrichose semble persister. Trois facteurs peuvent intervenir dans l'apparition d'effets indésirables (dont l'hypertrichose) dus au minoxidil par voie topique: - l'accroissement des doses journalières avec comme conséquence, une augmentation de l'absorption transcutanée; - l'utilisation du topique depuis de nombreuses années pouvant être à l'origine d'une hypersensibilité des follicules pileux, - un facteur individuel, hormonal dont le mécanisme reste inconnu. Après revue de la littérature, les effets indésirables dus à ce traitement, paraissent minimes, s'il est utilisé aux posologies habituelles de 2 ml par jour sur des zones circonscrites d'alopécie. Le risque augmente avec l'application sur l'ensemble du scalp, l'existence de lésions cutanées et l'association à d'autres topiques.