Lésion rare, d'origine acquise ou congénitale, d'évolution lente, à début algique, les kystes arachnoïdiens intraduraux ou kystes sous-duraux du rachis étaient jusque là diagnostiqués à un âge variable, au stade de compression médullaire par la myélographie puis par le myélo-scanner. Aujourd'hui l'imagerie par résonance magnétique montre aisément le caractère kystique de cette lésion, non rehaussée par le contraste, et définit son étendue, dans les plans sagittal et axial. A partir de trois cas personnels et des cas rapportés dans la littérature, il apparaît que leur morphologie est évocatrice. A bords linéaires et réguliers, les kystes arachnoïdiens intraduraux du rachis dessinent sur les coupes sagittales un triangle dont la base repose sur la paroi interne du canal rachidien, et sur les coupes axiales il a un aspect en croissant. Dans la grande majorité des cas il n'y a pas de malformation osseuse ni médullaire associée. Le diagnostic différentiel se pose surtout avec les kystes neuroentériques et neuroépithéliaux. Le diagnostic devrait se faire aujourd'hui par l'imagerie par résonance magnétique au stade de début. Le traitement, chirurgical, permet dans la plupart des cas une amélioration neurologique.