Les tumeurs rectocoliques à développement latéral ou lateral spreading tumors (LST) sont des lésions planes ou sessiles à extension latérale et circonférentielle endoluminale, qui peuvent être de type granulaire (LST-G) ou non granulaire (LST-NG). Leur diagnostic repose sur l'endoscopie de haute définition avec magnification et les techniques de coloration. Le risque d'invasion de la sous-muqueuse est plus marqué pour les LST-NG surtout quand elles sont de type pseudodéprimé. Le traitement de ces tumeurs fait appel à l'endoscopie interventionnelle, plus particulièrement la résection par mucosectomie endoscopique (ME) adaptée aux lésions de moins de 2 cm ou aux LST-G par mucosectomie fragmentée. La dissection sous-muqueuse (DSM) permet de réséquer en bloc des lésions sans limite de taille. Elle est plus adaptée aux LST-NG et aux lésions plus étendues suspectes. La microchirurgie transanale endoscopique (TEM) est une alternative moins invasive au traitement chirurgical classique. La DSM des tumeurs rectales reste en cours d'évaluation dans le cadre d'un protocole de la SFED en partenariat avec l'INCa.