Le diagnostic de la lèpre, assez rare mais non exceptionnel, doit rester à l'esprit tant en France métropolitaine que dans les DOM-TOM. La présentation clinique de la lèpre peut être, en effet, polymorphe et trompeuse, allant des formes infiltrées, de faciès léonin, évocatrices à des formes de diagnostic plus difficile comme l'œdème acral ou le cas de notre patiente, qui présentait des lésions maculo-papuleuses hypochromiques asymétriques du dos et des membres. Cette observation nous rappelle le grand intérêt de l'évocation clinique précoce du diagnostic de lèpre, qui peut être d'un grand bénéfice non seulement pour le patient concerné, mais également pour son entourage.