Un homme de 50 ans consulte pour un naevus plantaire siégeant dans la région du talon. L'examen dermoscopique montre une pigmentation diffuse concernant à la fois les sillons et les crêtes mais orientée perpendiculairement à ces derniers. La lésion a été suivie en dermoscopie pendant ₁ an sans aucune modification confirmant le diagnostic de naevus acral. Le patron fibrillaire (trouvé dans ₃₀ % des cas de mélanomes maisjamaisisolé) reflète la déformation de l'épiderme par la pression et se retrouve surtout dans les nævus siégeant sur les zones de pression de la plante du pied. En l'absence d'autre signe suspect par ailleurs, le patron fibrillaire peut être considéré comme bénin pour un nævus acral siégeant sur une zone de pression.