La maladie de Crohn constitue avec la colite ulcéreuse et la colite dite indifférenciée le groupe des maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (MICI). Les données épidémiologiques montrent, en particulier en Amérique du Nord et en Europe, une augmentation de l'incidence et de la prévalence des MICI, en particulier de maladie de Crohn. L'incidence est supérieure dans le nord de l'Europe comparée au sud. Il est estimé que 15 à 20 % des maladies de Crohn se révèlent avant 20 ans avec un nombre en augmentation de formes apparaissant avant l'âge de 8 ans. L'étiologie de la maladie de Crohn est de mieux en mieux connue. Elle résulterait, en particulier, de l'interaction d'une réponse immunitaire anormale et de modifications du microbiote intestinal. Les douleurs abdominales chroniques, avec ou sans troubles du transit, associées à un retard de croissance et un syndrome inflammatoire forment une triade très évocatrice. L'existence de lésions ano-périnéales est très suggestive de maladie de Crohn et constitue également un élément de sévérité. Le diagnostic est fondé sur l'ensemble des données anamnestiques, cliniques, endoscopiques, histologiques et d'imagerie. La maladie de Crohn est définie par des lésions inflammatoires discontinues pouvant siéger à tous les étages du tube digestif, de la bouche à l'anus. Le granulome est assez caractéristique de la maladie de Crohn mais peut être absent. Le traitement a pour but de contrôler l'inflammation et de restaurer la croissance. La nutrition entérale est devenue un traitement de choix en étant aussi efficace que les corticoïdes, qui peuvent donc être évités. L'azathioprine est largement utilisée pour le maintien en rémission. Les traitements biologiques par anti-TNF sont utilisés dans les formes résistantes ou compliquées, en particulier celles associées à des lésions ano-périnéales.