Une observation d'hépatite ictérique, isolée, révélatrice de syphilis, est rapportée chez un homme de 20 ans immunocompétent sans antécédent. Parmi les sujets infectés par le VIH, au moment de l'infection syphilitique, 38 % présentent une atteinte hépatique. L'évolution est classiquement favorable avec le traitement antibiotique mais un cas d'hépatite fulminante avec nécessité de transplantation hépatique a été décrit. Habituellement, l'hépatite survient de façon concomitante à une syphilis précoce, accompagnant un chancre ou une éruption évocatrice d'une syphilis secondaire, mais elle peut être rencontrée à tous les stades de la maladie. À notre connaissance, seuls 3 cas pour lesquels l'hépatite révélait la maladie ont été rapportés.