KERATOCONJONCTIVITE VERNALE DE L'ENFANT
Auteurs : LOUKIL I1, MALLOUCH N1, WATHEK C1, LAAOUINI N1, JEDDI BLOUZA A1But: Préciser les aspects cliniques, les caractéristiques des formes palpébrales et limbiques ainsi que les résultats thérapeutiques des kératoconjonctivites vernales de l'enfant. Matériel et Méthodes: Nous rapportons 6 cas d'enfants âgés de 4 à 17 ans colligés au service d'ophtalmologie du CHU la Rabta. Tous les patients ont bénéficié d'une enquête allergologique détaillée ainsi qu'un examen ophtalmologique complet. Un examen général a été pratiqué par un pédiatre à la recherche d'une allergie systémique. Le schéma thérapeutique adopté était le suivant: éviction de l'allergène, association d'un collyre corticoïde lors des phases aiguës à un anti-histaminique et un anti-dégranulant mastocytaire. Résultats: • l'âge moyen des patients était de 7,2 (4-17 ans) • une prédominance masculine était notée (4M/2F) • la fréquence de la kératoconjonctivite vernale par rapport aux autres formes de conjonctivite allergique était de 1,6% • Une atopie était retrouvée dans 83% des cas. • Une kératite ponctuée superficielle était retrouvée dans tous les cas. • La forme palpébrale était la forme la plus fréquente (66% des cas). • L'évolution sous traitement était favorable avec amélioration anatomique et fonctionnelle dans 83% des cas. Un cas s'est compliqué d'ulcère cornéen avec constitution d'une taie cicatricielle. Conclusion: La kératoconjonctivite vernale possède deux formes de présentation clinique: la forme palpébrale, la plus fréquente et la forme limbique. Le diagnostic permet une prise en charge précoce pour éviter l'évolution à la forme chronique et la survenue de complications préjudiciables pour la vision.